Keičiamas karantino metu taikytas gydymo įstaigų finansavimas

Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) keičia laikinai karantino metu galiojusią atsiskaitymo tvarką gydymo įstaigoms už pacientams suteiktas paslaugas. Nuo šiol įstaigos, kurios iki birželio 8 d. pradėjo arba pradės teikti pacientams paslaugas, gaus kaip ir iki tol – 1/12 bendros sutartinės sumos, net jei paslaugų suteiks mažiau nei numatyta sutartyje su ligonių kasa. Tuo tarpu įstaigoms, kurios nepradės paslaugų teikti iki birželio 8 d., bus apmokėta tik tiek, kiek realiai bus suteikta paslaugų, - praneša SAM Visuomenės informavimo grupė.

Reklama

Tai numatyta sveikatos apsaugos ministro Aurelijaus Verygos įsakyme, o pagal naująją tvarką bus atsiskaitoma už birželio mėnesį, t.y. birželio 1-30 d., suteiktas paslaugas pacientams.

Pavyzdžiui, jei gydymo įstaiga veiklą atnaujinusi iki birželio 8 d. ir suteiks daugiau paslaugų, nei numatyta jos turimoje sutartyje su teritorine ligonių kasa, tuomet jai bus apmokėta pagal 1/12 taisyklę, o viršijus suplanuotą paslaugų kiekį – mokama papildomai. Jei įstaiga veiklą atnaujins vėliau, t. y. po birželio 8 d., ir suteiks paslaugų, tarkim, 10-čiai pacientų, jai ir bus apmokėta tik už šias suteiktas paslaugas – netaikant 1/12 taisyklės.

Sveikatos apsaugos ministro, valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo A. Verygos teigimu, ši naujovė turėtų paskatinti gydymo įstaigas greičiau atnaujinti paslaugų teikimą pacientams, nes nuo to priklausys jų gaunamos pajamos.

„Tikimės, kad įstaigos bus suinteresuotos kuo greičiau atverti duris pacientams ir suteikti jiems reikalingas paslaugas, kurių žmonės labai laukia, nes jos buvo atidėtos vėlesniam laikui dėl šalyje paskelbto karantino. Gaila, bet tenka pripažinti, kad iki šiol taikytas laikinas finansavimo modelis, kuomet įstaigos, net ir nepriimdamos pacientų, gaudavo pilną apmokėjimą, buvo patogus įstaigoms ir neskatino jų atnaujinti paslaugų teikimo. Būtent todėl reikėjo keisti tvarką taip, kad motyvuotų įstaigas vėl teikti paslaugas pacientams“, – sako ministras A. Veryga.

SAM primena, kad karantino metu visoms gydymo įstaigoms, turinčioms sutartis su ligonių kasomis, buvo užtikrintas apmokėjimas pagal vadinamąją 1/12 taisyklę. Tad kas mėnesį įstaigos, nepriklausomai nuo to, kiek jos suteikė paslaugų pacientams, gavo planuotą sumą, kaip ir buvo numatyta sutartyse su teritorinėmis ligonių kasomis.

SAM primena, karantino laikotarpiu kiekviena gydymo įstaiga pati nusprendžia, nuo kada ir kokių paslaugų teikimas bus atnaujintas, kaip jos bus teikiamos pacientams – nuotoliniu būdu ar gyvai priimant pacientus, kaip bus valdomi pacientų srautai. Kiekviena iš jų turi organizuoti savo darbą pagal pasirengtą ir su Nacionaliniu visuomenės sveikatos centru (NVSC) suderintą paslaugų atnaujinimo ir teikimo planą, kad būtų užtikrinta tinkama infekcijų kontrolė, pacientų ir medikų saugumas.