Klausimas. Nuo kokio amžiaus reikia pradėti sekti kraujo krešumą? Kuriems žmonėms kraujo krešumas sutrinka? Mano artimam žmogui gydytojai reguliariai tą krešumą tikrina, o man, nors jau 72 metai., šio tyrimo neskiria. Bronislava.
Atsako šeimos gydytoja Raimonda Rudytė
Paprastai kraujo krešumo tyrimas nėra rutiniškai atliekamas, išskyrus žmonės, vartojančius varfariną (netiesioginio veikimo antikoaguliantą), taip pat prieš operacijas, kai kurias intervencines procedūras.
Reikėtų atkreipti dėmesį į simptomus, ar susižeidus kraujavimas sustoja pakankamai greitai, ar neatsiranda mėlynių kūne, kraujavimo iš nosies ar dantenų. Šiuo atveju būtų galima įtarti sumažėjusį kraujo krešumą, tirti, ar nėra kepenų pažeidimo, krešumo faktorių stokos. Būna ir atvirkščiai, kai krešumas būna padidėjęs, didesnė tikimybė susidaryti trombams venose ar arterijose, dėl to gali išsivystyti insultas, miokardo infarktas, giliųjų kojų venų trombozė, plaučių tromboembolija.
Dažniausiai skiriamas ir žmonių vartojamas vaistas yra trombocitų agregaciją slopinanti acetilsalicilo rūgštis (aspirinas). Moksliškai įrodyta, jog net pati mažiausia 75 mg dozė reikšminga insulto profilaktikai.
Taip pat dažnai skiriamas ir varfarinas, dažniausiai esant lėtiniam prieširdžių virpėjimui, po širdies vožtuvų keitimo operacijų. Būtent šiuo atveju kraujo krešumo rodikliai turi būti sekami nuolat ir pagal tai koreguojama vaisto dozė. Esant nevožtuviniam prieširdžių virpėjimui vietoje netiesioginio veikimo antikoaguliantų gali būti rekomenduojami naujos kartos geriamieji antikoaguliantai – tiesioginiai trombino arba faktoriaus Xa inhibitoriai, kuriuos vartojant nereikalinga laboratorinė krešėjimo rodiklių kontrolė.
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.