Metų pradžioje pasaulį apskriejo žinia, kad moksleivis Jack Andraka iš Merilendo valstijos (JAV), sukrėstas šeimos draugo mirties, išrado ankstyvas kasos vėžio (taip pat kiaušidžių, plaučių) stadijas diagnozuojantį testą, kuris net 168 kartus spartesnis, 400 kartų jautresnis bei 26 tūkst. kartų pigesnis už dabartinius kasos vėžio diagnostikos analogus. Kainuoja vos tris JAV dolerio centus, trunka penkias minutes, o jo patikimumas siekia 90 proc.
Naujas diagnostinis testas gyvybiškai reikalingas
Tačiau ankstyvos kasos vėžio diagnostikos galimybių paieškos 15-mečio moksleivio iš JAV išradimu nesibaigė.
Amerikiečių mokslininkai pristatė naują diagnostinį testą, sukurtą metabolinės analizės principu, kuris padės anksčiau diagnozuoti kasos vėžį ir pagerins sergančiųjų kasos vėžiu prognozę. Naujas metodas yra paprastas, saugus, todėl gali būti taikomas diagnostikai.
Kasos vėžys yra greičiausiai progresuojanti ir didžiausią mirtingumą lemianti vėžio forma. Manoma, kad svarbiausios sąlygos, skatinančios kasos vėžio vystymąsi, yra gausus cukraus ar fruktozės vartojimas, fizinio aktyvumo ir vitamino D stoka. Viena problemų yra ta, kad ši vėžio forma paprastai diagnozuojama per vėlai, išgyvenamumas po gydymo yra menkas, o tradiciniai diagnostiniai metodai ir gydymas neefektyvūs.
Nors pagrindinis kasos vėžio gydymo būdas yra operacinis, daugiau nei 80 proc. pacientų nustatomas toli pažengęs, metastazuojantis ir neoperabilus vėžys. Tradicinis kraujo tyrimas, radiologiniai tyrimo metodai ar endoskopija ankstyvai kasos vėžio diagnostikai netinkami. Todėl gyvybiškai reikalingas naujas metodas, kurį būtų galima pritaikyti ne tik ankstyvai kasos vėžiui diagnostikai, bet ir pacientų atrankai.
Matavo metabolitų kiekį kraujuje
Studijos metu buvo tiriami pacientai, sergantys lėtiniu kasos uždegimu, kasos vėžiu, ir sveiki individai. Ekspertai naudojo dujų chromatografijos ir masių spektrometrijos metodus, su kurių pagalba buvo matuojamas įvairių metabolitų kiekis kraujuje.
Atsitiktinės atrankos būdu studijos dalyviai buvo suskirstyti į dvi grupes: 43 pacientai, sergantys kasos vėžiu, ir 42 sveiki individai priskirti eksperimento grupei, 42 pacientai, sergantys lėtiniu pankreatitu, ir 41 sveikas individas - kontrolinei grupei.
Analizuojant rezultatus paaiškėjo, kad sergančiųjų kasos vėžiu kraujuje buvo nustatyta 18 įvairių metabolitų, kurie nebuvo rasti sveikiems studijos dalyviams.
Eksperimentinėje grupėje taikomas metodas pasižymėjo 86 proc. jautrumu ir 88,1 proc. specifiškumu, tuo tarpu kontrolinėje grupėje jo jautrumas buvo 71,4 proc., o specifiškumas 78,1 proc.
Mokslininkai padarė išvadą, kad kraujo serumo metabolitų vertinimas yra saugus, paprastas ir tikslus metodas, kuris gali būti taikomas ne tik kasos vėžio diagnostikai, bet ir atrankai.
Pacientų atranka ypač svarbi siekiant rasti sergančiuosius kasos vėžiu kuo anksčiau, kol liga gali būti operabili ir pagydoma, o prognozė optimistinė.
Vėlyva diagnostika – didžiausia problema
Gydytojas gastroenterologas Žilvinas Šukys „Vakarų Lietuvos medicinai“ patvirtino, jog didžiausia kasos vėžio problema yra vėlyva jos diagnozuoja.
„80 proc. atvejų liga diagnozuojama vėlyvos stadijos, kai ji pažengusi arba išplitusi. Ilgą laiką liga yra nebyli, dažnai vystosi lėtinio kasos uždegimo fone. Dažniausiai navikas būna kasos galvutėje, jam didėjant ir spaudžiant tulžies latakus žmogus pagelsta. Arba kai liga progresuoja, navikas perauga aplinkinius audinius ir sukelia skausmą. Tokios stadijos dažniausiai ligoniai ir atvyksta – pageltę arba su išreikštu skausmu. Dažniausiai diagnozuojama 3-4 stadijos, ir gydymo rezultatai prasti, išgyvenamumas mažas, mirtingumas didelis. Ši liga bloga ir ekonominiu požiūriu, nes gydymas labai brangus, ypač chemoterapija, o gyvenimą ji pailgina 3-4 mėnesiams. Todėl pasaulyje ieškoma ankstyvos kasos vėžio diagnostikos specifinių žymenų. Minėtas amerikiečių tyrimas - vienas jų“, - pasakojo Ž. Šukys ir išreiškė viltį, jog nauji atradimai bus naudojami klinikinėje praktikoje.
Šiuo metu kasos vėžio diagnostika grindžiama kompiuterine tomografija ir darinio kasoje bei peraugimo į aplinkinius audinius, kraujagysles požymių įvertinimu. Kartais atliekamos kasos punkcijos. Vėžio žymuo CA 19-9 svarbus ne diagnostikai, o gydymo kontrolei.
vlmedicina.lt
Šaltinis
https://www.sciencedaily.com/releases/2013/03/130329124315.htm