Nesteroidinių priešuždegiminių preparatų vartojimas didina persileidimo riziką

Kanados mokslininkų grupė, vadovaujama H.R. Nkhai-Pour, paskelbė  nėščiųjų stebėjimo rezultatus, pagal kuriuos aiškėja, kad nesteroidinių priežuždegiminių preparatų  (išskyrus aspiriną) vartojimas nėštumo metu gali didinti persileidimo galimybę. Dažniausia šių preparatų skyrimo indikacija – skausmo malšinimas.

Tyrinėtojai  išanalizavo daugiau kaip 100 tūkst. Kvebeko provincijos nėščiųjų moterų duomenis nuo 1997 metų.

Duomenų analizė parodė, kad moterims, kurioms nėštumo metu buvo išrašytas bent vienas receptas priešuždegiminiams nesteroidiniams vaistams, tris kartus (7,5 proc.) dažniau įvyko persileidimas nei toms, kurios nevartojo šių preparatų  (2,6 proc).

Naproksenas buvo dažniausiai vartojamas medikamentas ir tarp šį preparatą vartojusių moterų persileidimo dažnis buvo 2,8 proc. (lyginant su 0,9 proc. tų nėščiųjų, kurios nevartojo). Pagal vartojimo dažnį kitas vaistas buvo ibuprofenas (1,3 proc. lyginant su 0,6 proc.), rofekoksibas (0,8 proc. lyginant su 0,3 proc.), diklofenakas (0,7 proc. lyginant su 0,2 proc.) ir celekoksibas (0,6 proc. lyginant su 0,2 proc.).

Tyrimo autoriai pažymi, kad jau anksčiau buvo pastebėta, jog nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai (išskyrus aspiriną) gali sukelti apsigimimą, todėl turint omeny ir šio tyrimo duomenis, juos vartoti nėštumo metu reikėtų labai atsargiai. Manoma, kad Kanadoje net 17 proc. moterų nėštumo metu bent vieną kartą panaudoja nesteroidinius priešuždegiminius preparatus.

“Vaistų vartojimas nėštumo periodu – labai aktuali problema”, - pažymi šeimos gydytoja  Rita Seniūnaitė. Ji pasidžiaugė, jog yra nėščiųjų, kurios atsakingai žiūri į šį svarbų gyvenimo periodą, net planuoja nėštumą, tačiau, deja, pasitaiko ir tokių, kurios neturi pakankamai žinių ir kartais nėštumo metu ką nors  suskaudus puola gerti vaistų.

 Vietoje tabletės - pasivaikščiojimas gamtoje

“Pacientėms visada sakau,  kad nėštumo periodu  vaistai gali būti paskirti tik kritiniais atvejais. Juk net visų žinomas ibuprofenas gali duoti skaudų pašalinį poveikį. Paracetamolis, ir tas  turi gana didelį hepatoksinį poveikį – kenkia kepenims, o žmonės  geria juos saujomis,  nepagalvodami,  kiek gauna to vaisto. Kiekvieno vaisto dozę reikia  paskaičiuoti pagal savo kūno svorį”, - sakė R. Seniūnaitė.

Gydytoja pataria nėščioms pacientėms, užuot gėrus vaistų, daugiau vaikščioti gamtoje, prie jūros, užsiimti malonia veikla.

Išsiaiškinus, dėl ko moterį kamuoja skausmai, ar jie ūmūs, ar lėtiniai, daugiausia, ką sakė skirianti gydytoja – griežtai pagal svorį paskaičiuota vienkartinė  paracetamolio dozė.

“Kiekvieną patarimą griežtai pasveriu pagal individualią situaciją, nes net homeopatiniai preparatai, žolės, net medaus perdozavimas gali padaryti meškos  paslaugą. Net ramunėlės nėra šventas augalas – ir jos gali  sukelti alergines reakcijas ir  pakenkti vaisiui. Todėl kiekvienas vaistas ir net maisto papildas gali  būti paskirtas prieš tai griežtai įvertinus, ar tinka jis tuo atveju, ar ne”, - pasakojo R. Seniūnaitė, pažymėjusi, jog itin atsargios moterys turi būti pirmuosius tris nėštumo mėnesius, kada formuojasi vaikučio organai.

 Šaltinis

Nkhai-Pour HR, et al "Use of nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of spontaneous abortion" CMAJ 2011; DOI:10.1503/cmaj.110454