Nėštumas ir rūkymas
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausioji respublikos akušerijos ir ginekologijos specialistė profesorė Rūta Nadišauskienė informuoja apie neigiamą rūkymo įtaką neštumo metu.
Neigiama rūkymo nėštumo metu įtaka gali pasireikšti ne tik vaisiui, naujagimiui, bet ir lydėti žmogų visą gyvenimą. Kartu tai yra nuo motinos priklausomas koreguojamas rizikos veiksnys, kurį galima pašalinti. Taip būtų užkirstas kelias galimoms komplikacijoms ir pasekmėms. Moksliniai tyrimai rodo, kad 35–75 proc. rūkančių moterų atsisako šio žalingo įpročio dar nepasibaigus nėštumui.
Kaip rūkymas veikia nėštumo metu?
Rūkant išsiskiria daugiau nei 4000 toksinių savybių turinčių medžiagų, kurios neigiamai veikia ne tik motinos, bet ir vaisiaus organizmą. Tabako dūmuose yra ir apie 90 vėžį sukeliančių medžiagų. Tarp jų yra priklausomybę sukeliantis nikotinas, deguonies pernešimą ir nuolatinį deguonies badą sukeliantis anglies monoksidas (dar kitaip vadinamos smalkės), radioaktyvus polonis 210 bei ypač toksiški ciano junginiai.
Nikotinas veikia sutraukdamas kraujagysles. Susitraukus placentos kraujagyslėms, sumažėja kraujo kiekis, kuriuo vaisius aprūpinamas deguonimi ir maisto medžiagomis. Kuo mažiau deguonies ir maisto medžiagų gauna vaisius, tuo labiau sutrinka normalus jo vystymasis.
Anglies monoksidas tiesiogiai sutrikdo deguonies pernašą vaisiui, todėl jis gyvena nuolatinėmis deguonies stygiaus sąlygomis.
Kada geriau būtų mesti rūkyti: planuojant nėštumą ar nėštumo metu?
Geriau būtų mesti rūkyti planuojant nėštumą.
Kiek cigarečių per dieną nėštumo metu vaisiui yra saugu?
Nėra saugaus motinai ir jos vaisiui surūkomų cigarečių skaičiaus. Nepavykus mesti rūkyti iki nėštumo, moteris tai gali padaryti nėštumo metu. Geriausių rezultatų pasiekiama, jei nėščioji neberūko jau nuo pirmojo trimestro, tačiau mesti rūkyti niekada nevėlu. Vis tik, jei moteris neįstengia to padaryti – reikėtų siekti sumažinti surūkomų cigarečių skaičių.
Kas gali atsitikti vaisiui, jei nėščioji rūkys?
Rūkymas padidina riziką:
- persileidimo;
- vaisiaus apsigimimų. Tai sąlygoja rūkymo metu išsiskiriančios toksinių savybių turinčios medžiagos;
- priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo 1,9 – 4,2 karto;
- priešlaikinio gimdymo;
- placentos atšokos;
- placentos pirmeigos;
- vaisiaus, naujagimio žūties 1,2 – 1,4 karto. Moksliniai tyrimai rodo, kad rizika didėja sulig didėjančiu surūkomų cigarečių skaičiumi;
- per mažo naujagimio gimimo svorio. Labiausiai tai sąlygoja rūkymas trečiajame nėštumo trimestre. Jei moteris nustotų rūkyti šiuo laikotarpiu, vaisiaus svoris galėtų būti ir normalus. Priešingu atveju naujagimis turi 1,5 – 3,5 karto didesnę tikimybę būti mažesnio gimimo svorio.
Moksliniai tyrimai rodo, kad rūkymas neigiamai veikia ir žindymą. Tai pasireiškia mažesniu išsiskiriančio pieno kiekiu, mažesniu jo maistingumu ir trumpesne žindymo trukme. Be to, rūkant ir maitinant krūtimi naujagimis gauna toksines medžiagas ir nikotiną.
Rūkančių tėvų vaikai po gimimo dažniau serga kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, astma ir ausų uždegimais. Vėliau mokyklinio amžiaus vaikai dažniau susiduria su skaitymo ir rašymo sunkumais. Lyginant su nerūkančių tėvų vaikais, jie prasčiau koncentruoja dėmesį, yra hiperaktyvūs bei pasiekia prastenių mokymosi rezultatų. Be to, jie turi didesnį imlumą priklausomybes sukeliančioms medžiagoms paauglystėje.
Ar nėščioji gali būti aplinkoje, kurioje rūko kiti, nors moteris pati nerūko?
Jei moteris pati ir nerūko, tačiau būna aplinkoje, kurioje yra rūkoma, tai taip pat gali neigiamai paveikti vaisių. Šis poveikis pasireiškia padidėjusia persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus žūties ar mažesnio gimimo svorio tikimybe.
„Aš norėčiau neberūkyti“
Nėštumas dažnai priverčia moteris susimąstyti ne tik apie savo, bet ir apie savo būsimo naujagimio sveikatą, todėl nėščiosios dažnai ieško pagalbos. Nėščioji visada gali kreiptis į savo bendrosios praktikos slaugytoją, šeimos gydytoją ar akušerę.
„Nuo ko pradėti?
– Jums gali padėti keli žingsneliai „START“:
S – Susiplanuokite konkrečią datą
T – Turite apie savo planus pasakyti šeimos nariams, draugams ir kitiems Jus supantiems žmonėms
A – Aptarkite su artimaisiais situacijas, kada Jums gali būti ypač sunku laikytis savo užsibrėžto tikslo
R – Reikėtų pašalinti cigaretes, tabako gaminius iš Jūsų akiračio
T – Turėtumėte apie savo tikslą informuoti ir gydytoją, kad jis galėtų pasiūlyti papildomų pagalbinių priemonių, pvz., taikyti nikotino pakaitinę terapiją.
Kaip būtų geriau mesti rūkyti: nutraukti iš karto ar mažinti surūkomų cigarečių kiekį po truputį?
Motinai ir būsimam kūdikiui palankiau būtų, jei moteris iš karto mestų rūkyti. Tačiau, jei tai pasirodo per sunku, moteris galėtų mažinti surūkomų cigarečių kiekį po truputį.
„Ar galėčiau naudoti specialias priemones, padedančias mesti rūkyti?“
Nėštumo metu pakaitinė nikotino terapija turėtų būti naudojama tik prižiūrint gydytojui ir išbandžius nemedikamentinius metodus.
Šaltiniai:
www.rcog.org
www.uptodate.com
Informacija skelbiama Sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje sam.lt
Susiję straipsniai
