Su rūkymu valstybės kovoja susitelkdamos ir bendradarbiaudamos

Kasmet gegužės 31 dieną minima Pasaulinė diena be tabako. 2014 m. Pasaulinės dienos be tabako šūkis – Didinkime mokesčius tabako gaminiams. Šiemet tokiu būdu Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) su partneriais visame pasaulyje skelbia kovą prieš rūkymą.

PSO duomenimis, kasmet dėl rūkymo sukeltų ligų, kurių galima būtų išvengti, miršta 10 proc. suaugusių pasaulio gyventojų ir šis skaičius siekia beveik 6 mln. Faktai liudija ir neabejotiną pasyviojo arba netiesioginio tabako vartojimo pavojų: kasmet dėl to miršta 600 tūkst. žmonių. Trečdalis pasyviojo rūkymo aukų – vaikai, kurie kvėpuoja tabako dūmais užterštu oru. Pasyviojo rūkymo aukos pačios nevartoja tabako ir miršta dėl neatsakingo kitų, dažnai artimųjų, požiūrio ir elgesio. PSO skelbia, jog neveiklumas ir griežtų prevencinių priemonių nesiėmimas gali privesti prie dar didesnės tabako epidemijos – 2030 metais mirusiųjų skaičius gali siekti 8 mln. Manoma, jog ateityje net 80 proc. tokių mirčių gali būti užregistruota besivystančiose ir nedideles pajamas gaunančiose valstybėse.

PSO Tabako kontrolės pagrindų konvencijoje pažymima, jog viena sudėtinė prevencijos priemonių, kuri galėtų sumažinti rūkymo mastą – mokesčių didinimas tabako gaminiams. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad ši priemonė ypač būtų veiksminga tiems asmenims, kurie gauna nedideles pajamas, taipogi jaunimui, kad šis nesiryžtų pradėti rūkyti.

PSO skaičiavimais, tabako gaminiams pabrangus 10 proc., tabako paklausa sumažėtų:

4 proc. aukšto ekonominio išsivystymo ir turtingose valstybėse;

8 proc. žemo ir vidutinio ekonominio išsivystymo valstybėse.

Akcizo tabako gaminiams didinimas laikoma ir viena veiksmingiausių ekonominių priemonių kovojant su rūkymu. PSO 2010 m. pranešime pažymima, jog pakėlus akcizą tabakui 50 proc., surinkti mokesčiai galėtų siekti 1,4 mlrd. JAV dolerių. Tokie papildomi finansiniai ištekliai būtų skiriami ir panaudojami 22 silpnai ekonomiškai išsivysčiusioms šalims remti.

Pagrindiniai 2014 m. kampanijos tikslai:

vyriausybėms – kelti mokesčius tabako produktams, taip siekiant sumažinti tabako vartojimą;

bendruomenėms ir visuomeninėms organizacijoms – skatinti vyriausybes, kad šios didintų mokesčius tabako gaminiams iki tokio lygio, kad tabako paklausa ir vartojimas mažėtų.

Europos Sąjunga (ES) bendradarbiauja su tarptautiniais partneriais, kad sumažintų tabako paklausą ir vartojimą pasauliniu mastu. Šiuo metu tabaką ES vartoja 28 proc. gyventojų. Lietuvoje 2012 m. du iš trijų 15–64 m. amžiaus gyventojų buvo rūkę nors kartą gyvenime (66 proc.), per pastaruosius 12 mėnesių rūkė 36,3 proc., o per pastarąjį mėnesį rūkė 36,1 proc. gyventojų (Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento duomenys). Kad grėsminga padėtis pasikeistų, ES valstybės ėmėsi ryžtingų tabako kontrolės priemonių.

2013 m. Lietuvos pirmininkavimo ES Tarybai metu buvo pradėti svarstyti opūs visoms ES šalims tabako prevencijos klausimai, vyko trišaliai derybiniai susitikimai tarp Europos Parlamento, Europos Tarybos ir Europos Komisijos, o 2013 m. gruodžio 18 d. pasiektas sutarimas dėl Tabako gaminių direktyvos (2011/37/EB) pakeitimo. ES teisės akto pakeitimas ir naujosios Tabako gaminių direktyvos (2014/40/ES) įsigaliojimas šių metų gegužę – puikus Lietuvos ir kitų ES valstybių bendradarbiavimo pavyzdys bei svarbus visuomenės sveikatos politikos laimėjimas.

Svarbiausios Tabako gaminių direktyvos (2014/40/ES) nuostatos:

ant tabako pakelių bus privalomi kombinuoti įspėjimai apie tabako pavojų sveikatai. Įspėjimai privalės padengti 65 proc. cigarečių ir sukamojo tabako pakuočių priekinės ir užpakalinės paviršiaus dalies (nuo 2016 m.);

bus uždrausta slėpti tikrąjį tabako kvapą: draudžiamos tam tikro kvapo ir skonio cigaretės (pvz., „vanilės“, „šokolado“ skonio ir pan.) ir sukamasis tabakas (apie 2016 m.). Taip pat nuo 2020 m. įsigalios mėtinių rūkalų draudimas;

bus pašalintos iš rinkos mažos tam tikrų tabako gaminių pakuotės; bus uždrausti ploni lūpų dažų formos cigarečių pakeliai, kurie dažnai būna patrauklūs jaunoms moterims ar mergaitėms;

nustatyti griežti elektroninių cigarečių saugos ir kokybės reikalavimai: nikotino turinčiame skystyje gali būti ne daugiau kaip 20 mg/ml nikotino, kapsulių tūris ne didesnis kaip 2 ml; kaip ir kitiems tabako produktams, joms galios tabako reklamos draudimo reikalavimai. Be to, jei bent 3 ES šalys nutars uždrausti tam tikras elektronines cigaretes, Europos Komisija turės teisę uždrausti jas visoje ES.

Naująja Tabako gaminių direktyva siekiama, kad:

iki 2020 m. rūkančiųjų sumažėtų 2 proc.;

sumažėtų pradedančiųjų rūkyti, ypač jaunuolių, skaičius;

būtų užtikrintas aukštesnis visuomenės sveikatos ir ekonomikos lygis.

Lietuvoje, siekiant įgyvendinti ES Tabako gaminių direktyvos nuostatas, sudaryta tarpinstitucinė darbo grupė. Naujoji Tabako gaminių direktyva į nacionalinę teisę turi būti perkelta po 2 metų nuo jos įsigaliojimo datos.

2014 m. Pasaulinės dienos be tabako minėjimas išskirtinis tuo, kad šiemet formaliai patvirtinta naujoji Tabako gaminių direktyva. Naujuoju ES teisės aktu siekiama įrodyti valstybėms narėms ir visam pasauliui, jog suderinti ir koordinuoti veiksmai gali apsaugoti dabarties ir ateities kartas nuo sveikatos, socialinių, ekologinių ir ekonominių padarinių, kuriuos sukelia tabakas – ne pirmos būtinumo produktas.

Sveikatos mokymo ir ligų prevencijos centro informacija