Sveikatos apsaugos ministerija: svarbiausi sveikatos sistemos pokyčiai, įgyvendinti 2024-aisiais

Kadenciją baigiant aštuonioliktai Lietuvos Respublikos Vyriausybei, Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) apžvelgia 2024 m. įgyvendintus pokyčius. Jie apima sveikatos paslaugų prieinamumo didinimą, psichologinės gerovės paslaugų plėtrą, slaugytojų kompetencijų didinimą, gydytojų administracinės naštos mažinimą, kompensuojamųjų vaistų peržiūrėjimą ir papildymą.

Įdiegtos naujos paslaugos

Nuo liepos 1 d. visoje Lietuvoje pradėta teikti pacientų pavėžėjimo paslauga. Kriterijus atitikę pacientai gali užsisakyti pavėžėjimo paslaugą į gydymo įstaigą ir atgal, paskambinę telefonu 1808. Šios paslaugos plėtra padeda priartinti gydymo paslaugas prie pacientų, ypač labiausiai pažeidžiamų grupių (dėl sveikatos, neturto, amžiaus).

Šiais metais gyventojams atsirado daugiau psichikos sveikatos pagalbos galimybių. Emocinės gerovės konsultantai ir meno terapeutai pradėjo teikti paslaugas visuomenės sveikatos biuruose. Suaugusiesiems lengviau pasiekiama žemo intensyvumo kognityvinė-elgesio terapija (KET). Visuomenės sveikatos biuruose galima nemokamai gauti iki 8 konsultacijų ciklą, kurias teiks specialistai, baigę specialias podiplomines studijas. Taip pat, į psichologinės gerovės paslaugas galima įtraukti meno terapeutą, siekiant aktyviau panaudoti meno poveikį psichikos sveikatai gerinti.

Nuo šių metų rudens pradžios privalomuoju sveikatos draudimu apdrausti 50–55 metų (imtinai) amžiaus gyventojai gali nemokamai pasiskiepyti nuo erkinio encefalito.

Didinamas paslaugų prieinamumas

Buvo plečiamas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis apmokamų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų spektras, suteikiant šeimos gydytojams galimybę skirti daugiau svarbių tyrimų pacientams.

Atnaujintas Greitosios medicinos pagalbos parkas, įsigyti nauji greitosios medicinos pagalbos automobiliai, kurie užtikrina greitesnį ir efektyvesnį pagalbos teikimą. Be to, įsteigta dešimt naujų greitosios pagalbos pastočių, kurios gerina paslaugų pasiekiamumą ir reagavimo laiką įvairiuose regionuose.

Pasiruošimas ekstremalioms situacijoms

SAM stiprindama sveikatos sektoriaus pasirengimą mobilizacijai ir karo grėsmei, inicijavo regioninius susitikimus su savivaldybių ir gydymo įstaigų atstovais. Bendradarbiaudama su Jaunųjų gydytojų asociacija (JGA), SAM parengė informaciją medikams apie jų pareigas ir atsakomybes mobilizacijos bei karo metu. Be to, siekiant sustiprinti sektoriaus pasirengimą ekstremalioms situacijoms, iki 2025 metų vidurio bus apmokyta tūkstantis asmenų, o iki 2026 metų – šeši tūkstančiai medikų ir kitų sveikatos sistemos darbuotojų.

Krašto apsaugos ministerija šalies ligoninėms pirks CBRN apsaugos priemonių bei elektros generatorių. Gydymo įstaigų aprūpinimas šiomis priemonėmis prisidės prie jų atsparumo ekstremalioms situacijoms.

Dėmesys medikų gerovei

Pasirašytos kolektyvinės šakinės sutarties pagrindu, per 2024 m. suplanuotas vidutinis medikų atlygimų augimas numatytas bent 10 proc., o realus siekė apie 15 proc.

Finansuojami rezidentų mokymai ir stiprinamos rezidentūros bazės regionuose, kad užtikrintų aukštesnį edukacinių kompetencijų lygį.

Mažinama administracinė našta

Per metus atlikti pakeitimai siekiant sumažinti gydytojų administracinę naštą ir pagerinti pacientų prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų. Atnaujinta lėtinių ligų pacientų ilgalaikio stebėjimo tvarka – nuo šiol, gydytojui specialistui nustatant ilgalaikio stebėjimo poreikį, pacientai bus tiesiogiai registruojami toje pačioje įstaigoje arba gaus siuntimą, jeigu ilgalaikiam stebėjimui pasirinks kitą gydymo įstaigą. Taip pat pacientams suteikta galimybė kreiptis į gydytojus specialistus be siuntimo tam tikrais atvejais, kas palengvina jų prieigą prie specializuotos priežiūros.

Nuo šių metų pradžios slaugytojai gali savarankiškai konsultuoti pacientus, paskirti tyrimus ir vertinti jų rezultatus, aptarti savikontrolės priemones bei vaistų vartojimo ypatumus. Praplėtus slaugytojų konsultacijų apimtis – gyventojai greičiau sulaukia išsamesnės šeimos gydytojo konsultacijos. Slaugytojai, įvertinę pacientų sveikatos būklę, gali savarankiškai pratęsti gydytojo paskirtą lėtinių ligų gydymą ir išrašyti receptą vaistams bei išduoti nedarbingumo pažymėjimus. Akušeriai taip pat gali išduoti nėštumo ir gimdymo atostogų pažymėjimus.

Pakeista profesionalių vairuotojų sveikatos patikra

Įsigaliojus naujai sveikatos patikrinimų tvarkai 2 grupės transporto priemonių (C1, C1E, C, CE, D1, D1E, D, DE ir T kategorijų) vairuotojams iki 55 metų sveikatos patikrinimas atliekamas kas 5 metus, o 55 metų ir vyresniems – kas 2 metus (anksčiau sveikata buvo tikrinama kas 2 metus nepriklausomai nuo amžiaus). Toks pat sveikatos patikrinimo periodiškumas nustatytas traktorių ir savaeigių mašinų vairuotojams bei B kategorijos transporto priemonių vairuotojams, kurie naudoja pažymėjimą profesiniams tikslams. 1 grupės vairuotojų (AM, A1, A2, A, B1, B ir BE kategorijų) sveikatos patikrinimo periodiškumas buvo sumažintas pernai. Nuo 2023 m. lapkričio šių kategorijų vairuotojai iki 65 metų sveikatą turi pasitikrinti kartą per 10 metų, nuo 66 iki 79 metų – kartą per 5 metus, nuo 80 metų – kartą per 2 metus.

Pagerintas vaistų ir medicinos priemonių prieinamumas

Šių metų pavasarį kompensuojamųjų paslaugų sąrašą papildė nauji tyrimai ir procedūros, kurie padeda geriau diagnozuoti ir gydyti prostatos bei krūties vėžį, taip pat žarnyno infekcijas.

Kiti pokyčiai pasiekė diabetu sergančius pacientus: kompensuojamos patobulintos nuolatinio gliukozės stebėjimo sistemos, kuriose yra jutiklis ir siųstuvas.

Privalomojo sveikatos draudimo lėšomis pradėti finansuoti specialios medicininės paskirties maisto produktai – enteriniai mišiniai, kurie naudojami pacientų, sergančių diabetu maitinimui namuose, kai tai yra vienintelis būdas gauti reikiamų maistinių medžiagų ir energijos.

Iš viso per šiuos metus į kompensuojamųjų vaistų sąrašus įrašyti 43 vaistiniai preparatai (skirti ankiloziniam spondilitui, širdies nepakankamumui, kiaušidžių, kiaušintakių ir pilvaplėvės, prostatos, plaučių, kraujo, odos, krūties, gimdos kūno, galvos ir kaklo vėžiui, lėtinėms fibrozinėms plaučių ligoms, lėtinei mieloidinei leukemijai, žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcijai, migrenai, gimdos lejomiomai, opiniam kolitui, Krono ligai gydyti).

Nuo spalio mėnesio taip pat pradėti kompensuoti vaistai pacientams, sergantiems cistine fibroze,kurie bus kompensuojami 2 metų ir vyresniems pacientams.

Pavasarį SAM kartu su Registrų centru įdiegė tarpvalstybinius elektroninius receptus, kurie leidžia pacientams pagal Lietuvoje išduotą elektroninį receptą vaistus įsigyti ne tik šalies viduje, bet ir kitose Europos ekonominės erdvės (EEE) valstybėse. Šiuo metu e. receptais keičiamasi su Lenkija, Latvija, Ispanija, Portugalija, Estija, Graikija.

Medicinos įstaigų pertvarkymai

Siekiant stiprinti gydymo įstaigas ir didinti pacientams gaunamų paslaugų spektrą vienoje įstaigoje, įgyvendinta ne vienos gydymo įstaigos pertvarka. Žalgirio klinika prisijungė prie Santaros klinikų ir tapo jų filialu.

Nacionalinio vėžio instituto klinikinė veikla buvo perduota Santaros klinikoms ir integruota į jų struktūrą, taip sustiprinant onkologinių susirgimų gydymą, užtikrinant teikiamų paslaugų kompleksiškumą.

Priimtas sprendimas Alytaus apskrities tuberkuliozės ligoninę prijungti prie Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninės, taip stiprinant regioninę ligoninę.