Veido ir žandikaulio kineziterapija – alternatyva tabletėms

Kenčiantys nuo stiprių galvos skausmų žino, kad skausmus gali išprovokuoti bet kas: maisto netoleravimas, stresas, ryški šviesa ir daug kitų dažnai nekontroliuojamų dirgiklių. Tam tikrais atvejais skausmus gydyti labai padeda veido ir žandikaulių kineziterapija. Apie tai išsamiai pasakoja reabilitacijos ir slaugos centro „Gemma“ vyr. kineziterapeutas Juozas Kupčiūnas.

Reklama

Kenčiantys stiprius galvos skausmus dažnai būna nusiunčiami pas neurologus, kurie atlieka įvairius vaizdinius tyrimus (ultragarsinius, rentgenologinius ar kt.). Pasitaiko, kad net ir gavus medikamentinį gydymą, skausmai toliau kartojasi. Anot kineziterapeuto J. Kupčiūno, taip yra todėl, kad net ir šiais laikais ne visi medikai vadovaujasi holistiniu požiūriu (holistinis – iš graikų kalbos reiškia vientisas, visas). Taikant holistinę terapiją, gydomos ne atskiros žmogaus organizmo dalys ar ligų simptomai, bet į žmogaus organizmą žvelgiama kaip visumą.

„Dažnai pacientams aiškinu, kad pečių juostos, kaklo raumenų įtampa​ yra tiesiogiai susijusi su skausmo atsiradimu galvos srityje. Įtampa šiuose raumenyse gali sukelti iš pažiūros visiškai nesusijusius su raumenimis simptomus, t.y. akių sausumą ar ašarojimą, ūžesį, spengimą ausyse, galvos svaigimą, „sniegelį“ vaizde, migreninio pobūžio skausmus, galvos įtampos tipo skausmus ir panašiai“, – vardija kineziterapeutas Juozas Kupčiūnas.

Judamojo-atramos aparato sveikata besidomintys žmonės žino, kad visus minkštuosius audinius mūsų kūne gaubia fascijos. (Fascija – tai vientisas jungiamojo audinio pluoštas, pasklidęs visame kūne kaip voratinklis, gaubiantis ir apimantis kiekvieną raumenį, kaulą, nervą, organą bei laikantis viską kartu. Kitaip tariant, fascija – tai plėvė, sudaryta iš elastinių skaidulų, dėl kurių jungiamojo audinio pluoštas geba išsitempti, ir iš kolageninių skaidulų, kurios pasižymi tvirtumo ir stangrumo savybėmis. Kartu šios skaidulos sukuria minkštą ir lanksčią, tačiau tvirtą audinio tekstūrą.) Jeigu dėl vienokių ar kitokių priežasčių sutrinka jėgų pusiausvyra tarp šių išvardytų struktūrų, pirmiausia tai pasireiškia tik simptomais (jutimų pasikeitimais), o problemos nesprendžiant gali atsirasti ir struktūrinių pakitimų.

„Vaizdžiai būtų galima pasakyti, jog tai – kaip didelio stalo staltiesė – nors ir patrauksime tik už vieno jos kampo, visos gėrybės nuo stalo gali nuvažiuoti iš paskos ant žemės“, – vaizdžiai apibūdina kineziterapeutas.

Rasti ir pašalinti priežastį

Dažnai pacientas gali nurodyti konkrečią skaudamą vietą (smilkinio ar žandikaulio srityje) arba parodyti, kur link plinta skausmas (zona už ausų, pakaušio srityje ir pan.) Tokiems simptomams daug įtakos turi ​trigeriniai taškai – ​​tai užspazmavusios raumens sritys, kurios neatsipalaiduoja būdamos ramybės būsenos. Tai tarsi pastovus mėšlungis, tačiau apėmęs ne visą raumenį, o atskirus raumeninių skaidulų pluoštelius.

Tokiais atvejais viena efektyviausių trigerinių taškų šalinimo technikų yra išeminė kompresija. Specialistas, čiuopdamas raumenis, jaučia jų struktūros (tonuso, įtemptumo, elastingumo) pakitimus – taip randa trigerinius taškus ir, juos spausdamas, sutrikdo kraujotaką į užspazmavusį raumeninių skaidulų pluoštą. Tokiu būdu trigeriniai taškai yra atpalaiduojami.

Yra būdų, kaip žmonės gali patys atlikti sau savimasažą ar trigerinius taškus spausti naudodami namie randamas priemones – to mokoma reabilitacijos metu ar apsilankius pasikonsultuoti pas kineziterapeutą. Kartais žmonės nustemba, kai, spaudžiant trigerius peties ar kaklo raumenyse, atsikartoja tipinis žmogų kankinęs skausmas smilkiniuose ar pakaušyje. Tuomet pacientai iš tikrųjų įsitikina, kad pojūčiai viršutinės nugaros dalies ir kaklo raumenyse yra tiesiogiai susiję su skausmais galvoje.

Kita blogos savijautos priežastis – kramtomųjų raumenų pertempimas (angl. hypertonic overuse). Ortognatinė (su kramtymu ir kvėpavimu susijusių struktūrų) sistema žmogui yra prioritetinė. Reikia sutikti, jog jei negalėsime maitintis ar kvėpuoti – mirsime. Todėl smegenys visuomet prioritetizuoja šių sistemų darbą. Jeigu bus pertempta pečių juosta, kaklo raumenys, kramtomieji raumenys turės dirbti kitaip, nei yra prisitaikę, kad padėtų sureguliuoti jėgų pusiausvyrą. Tačiau jie privalės atlikti ir savo pagrindinę – mitybos – funkciją. Todėl dėl tenkančio per didelio krūvio raumenys spazmuoja ir susidaro užburtas ratas.

„Įvairūs raumenų stiprinimo pratimai čia nepadės – jei užspazmavusį raumenį pradėsim stiprinti neadekvačiu krūviu, raumuo spazmuos dar labiau. Todėl pirmiausia būtina spazmuojančius raumenis atpalaiduoti, pašalinti spazmus, o nefunkcionuojančius, per silpnus raumenis – stiprinti“, – reziumuoja specialistas.

Kiek laiko reikia skausmams išgydyti?

Galvos skausmų kompleksinis gydymas gali trukti ilgiau nei gydymas tabletėmis. Nors pacientams trumpam laikui pašalinti ar sumažinti simptomatiką dažniausiai pavyksta jau po pirmo apsilankymo pas kineziterapeutą, tačiau jei norima ne švelninti simptomus, o šalinti tų simptomų priežastis, gydymas, be abejonės, truks ilgiau. Nenustebkite – bandant pašalinti galvos skausmų priežastį gali tekti stiprinti ir viso stuburo raumenis ar dirbti su ortognatine (kramtomąja) sistema. Kad gydymas būtų efektyvus, pacientai išmokomi ir specialių pratimų, kuriuos būtina daryti ir namuose. Žandikaulio ir veido kineziterapija taikoma ir tokiais atvejais, kai jaučiami traškesiai, diskomfortas ar skausmas kramtant, žiovaujant, taip pat jei po nakties miego jaučiama įtampa ar skausmas žandikaulių, smilkinių srityse arba esant netaisyklingam sąkandžiui, kenčiant nuo griežimo dantimis (bruksizmo).